Caz : cancer tiroidian
Prelucrare teme psihologice
Pacienta A.G.
de 40 de ani de profesie pictorita s-a prezentat in data de 16.03.1999 pentru a solicita
tratament homeopatic , cu diagnosticul de noduli tiroidian si stare anxioasa .
Antecedente
heredo-colaterale :
tata - cancer pulmonar
Anamneza
– debutul bolii a avut loc in urma cu cativa ani cand a prezentat o tumefiere
dura la nivelul glandei tiroidei.
Examen
obiectiv – inspectie palpare , arata prezenta unei formatiuni
avand dimensiunile de circa ¾ cm de consistenta crescuta usor sensibile la
palpare in dreptul istmului tiroidian . Glanda mamara de dimensiuni mici . Fata
:tenta pamantie , piele de culoare café au lait , nevi .
Examene paraclinice - incomplecte ,
radiografie de sa turceasca de aspect normal o dozare de prolactina cu valori
mari . A urmat tratament cu Bromcriptina – 1 tb. /zi - 60 de zile fara ca formatiunile sa se
modifice accentandu-se doar semnele scaderii metabolismului bazal cum ar fi
constipatie somnolenta caderea, sprancenelor , genelor, piele rece etc. In
29.10.1998 efectueaza la Sp. Elias un examen ecografic ce arata o tiroida usor
marita de volum predominand lobul drept ,unde se vizualizeaza o formatiune de
2,3 / 2,6 cm (Plansa 1 ) . Din fisa homeopatica citez urmatoarele simptome :
Dorinte alimentare pentru grasimi ,
acru , grefe;
Aversiuni la lapte;
Agravari la frig, noaptea , la furtuna , luna plina,
PROFIL PSIHOLOGIC :
Persona sensibila la suferintele altora la muzica , anxioasa , nevoie de
afectiune , teama de esec , tenacitate ; istoric de emotii suprimate , dorinata
de calatorii , anxietate vizavi de boala sa.
Alte simptome: dureri de sold si genuchi drept agravate noaptea la frig.
Gastrita cu fenomene de arsura in zona epigastrica dimineata, calmate de
ceaiuri calde sau lapte. I-am administrat medicamentul Arsenicum Iodatum C 7 la 72 de ore - 15 doze timp de 45 de zile cu recomandarea
de a efectua la sfarsit un minim de dozari hormonale si o ecografie tiroidiana
. Examenul ecografic efectuat in 6.05.1999 Dr. Dan Pereteanu arata aspectul
usor neomogen al glandei tiroidiene , fara imagini nodulare – tumora tiroidiana
disparuse (plansa 2).
Examenul de laborator
( plansa 3 ) arata valori ale T 3 , TSH , LH, 17-OH- Progesterona in
parametrii normali .
1.
Starea Psihica
:
a pacientei net schimbata : optimista , cu o mina linistita , disparuse
anxietatea . Mi-a prezentat un set de fotografii dupa exponate in dorinta de
a-mi face cadou un tablou. M-am ingrozit de mesajul transmis de tablouri ,
intelegand trairile subconstientului pacientului aflat in diateza cancerinica ; tablourile ei reproducand perfect aceasta
fiind alaturi de antecedentele de cancer pulmonar tata si simptomele din fisa
homeopatica elemente de confirmare . Nu a putut efectua din motive financiare
dozarile markerilor tumorali . Analizand cazul , prin experienta avuta in
recuperarea bolnavilor cancerosi si a celor aflati in diateza cancerinica precu
si informatii din literatura de specialitate oncologica am sistematizat 6 teme
ale subconstientului aflat in diateza cancerinica :
·
Tema prediagnosticului
·
Tema vulnerabilitatii
·
Tema izolarii
·
Tema corpului
·
Tema lipsei de viitor
·
Tema emotiilor suprimate
1.
Tema prediagnosticului
Frica si anxietatea legate de diagnostic sunt la cel mai inalt grad la
mintea pacintului. Anxietatea este o conditie frecventa , caracterizata de
simptome somatice induse de modificari ale sistemului nervos simpatic .
Anxietatea in anumite grade este o parte universala a experientei umane (plansa
8) . Aceste simptome de frica si anxietate la bolnavul canceros sunt in mintea
lui disproportionat de mari, ducand la simptome de insomnie , cosmaruri ,
agitatie , plans, survenind ca o ruptura in viata pacientului ; putand reprezenta un indicator al unei boli
grave . Starea de anxietate a bolnavului cancero poate fi descrisa ca o groaza
, astfel frica poate in anumite momente sa ia proportiile panicii sau terorii.
Anxietatea psihotica a pacientului este capabila sa se manifeste intr-un mod
bizar sau inadecvat.
Ea poate fi un raspuns
starnit de frica unui pericol fizic in
cazul nostru fiind amenintarea diatezei cancerinice . Anxietatea fobica poate
fi declansata de mecanismele inlocuirii si simbiozei ca aceste picturi
infricosatoare (plansa 8 ) .
2. TEMA
VULNERABILITATII
Cancerul evoca o nenorocire si sentimentul de neajutorare in a-si
exercita sau influenta propiul destin , aceasta putand reprezenta un aspect
insuportabil pentru conditia umana
(plansa 9) . Sursa puterii pacientului ramane in DUMNEZEU sau din nefericire in medic . Fara o atitudine
incurajatoare acesta se simte vulnerabil in fata tuturor vicisitudinilor vietii
. Personal prefer a nu spune diagnosticul de cancer pacientului , acesta avand
valoare mitologica induce un declin psihosomatic absolut nenecesar in
recuperarea bolnavului canceros .Pacientul aflat in diateza cancerinica are
nevoie sa creada ca traieste intr-o lume ordonata disciplinata in care haosul
trebuie exclus. Meyerovitz (4) studiid 50 de femei ce luau tratament alopatic
post mastectomie gaseste la toate
schimbari negative in
viata lor atat psihice cat si
somatice: greturi varsaturi , anorexie , oboseala, lipsa vointei, iritabilitate
, anxietate, agitatie , etc. ; in parte explicate si prin efctele secundare ale
chimio si radio terapiei, 38% renuntand la serviciul doar 12% intorcadu –se la
activitatile lor obisnuite . Celor 38% li s-a recomandat tehnici de meditatie,
relaxare. In cazul pacientelor mele le-am administrat cu succes pe aceste
simptome medicatie homeopatica.
3. TEMA IZOLARII
Sora nefericirii este
izolarea . Lipsa de informare poate creste gradul de anxietate si stresul ;
izolarea este produsa de familie, societate de medic – prin atitudinea lor de
protectie, mila , neancredere, ce au valoarea unor nori negri ce anunta furtuna
. De aici necesitatea educarii anturajului de catre medic pentru ai asigura suportul
psihic. Levis si Bloom (53, 54, 55)
acorda importanta relatiilor si suportului social sub forma de progrme de
integrare : sot – sotie.
4. TEMA LIPSEI
DE VIITOR
Shauds (39) descrie lipsa de orientare pentru viitor ca una din reactiile
psihologice majore corelate cu diagnosticul de cancer. Pacientul simte ca o
amputare a viitorului sau , cancerul in acest sens este o brusca confruntare
profunda cu limitele vietii. Lipsa de viitor poate deveni dominanta atat pentru
perspectivele pacientului dar si pentru familia lui. Cancerosul poate fi
inteles ca victima substituirii si izolarii in societate , generandu-i
o stare de disperare , depresie si resentimente adesea exprimate de
pacient (vezi cazul pictoritei plansa 10) Lipsa de viitor poate fi cauza izolarii
in special cand climatul social , familial , medical nu-l sustine eficent .
Sunt necesare eforturi considerabile pentru a restaura increderea pacientului
in lume si medic . Eforturile sunt medicale si sociale de-al trece de la o
stare negativa la una pozitiva . Din nefericire tratamentele lungi
(chimioterapia , radioterapia) ii reamintesc pacientului diagnosticul
infricosator ca prognostic . Aceasta asteptare extenuanta a unui deznodamant ce
poate fi fatal constituie marea drama numita lipsa de viitor.
5 .TEMA
CORPULUI
Problematica mutilarii
corpului (plansa 11) si impactul cancerului sunt greu de separat deoarece
aspectul mutilarii este o mare problema pentru adaptarea personala ( vezi
cancere de san, rect, etc) . Sutherland (18) concluzioneaza ca schimbarile in
forma corpului si functiilor determina un stres insotit in subconstientul
pacientului de intelesuri constiente sau inconstiente ale organului sacrificat
si al functiei sale.
Exemplu mastectomia
devine o insulta intolerabila pentru frumusete , pudoare in relatia pacientei
cu sotul si societatea. Adesea sinucideri au fost raportate mastectomiei si
secundar abandonului de catre sot (23).
Aceste femei avand o considerabila anxietate legata de relatiile sexuale
cu partenerul lor (16) . Jamis studiind 41 de femei mastectomizate la 10 luni
dupa mastectomie noteaza ca 36% din acestea au consumat cronic in cantitati
sprite tranchilizante , 16% cosumatoare de alcool si 25% deteriorarea
relatiilor privind activitatea sexuala. Tendinte suicidale frecvente .
6 . TEMA
EMOTIILOR SUPRIMATE
Nefericirea si
vulnerabilitatea emotionala poate deveni exploziva impunand din partea pacientului un effort teribil de a le suprima
cu pretul unei descarcari somatice de tipul epigastralgiilor, colicilor biliare
, cefalee , etc. Aceste emotii suprimate pot crea o cale de cronicizare , un
cerc vicios auto intretinut care inevitabil duce la agravarea starii
psihosomatice a pacientului. In cazul nostru pacienta prin pictura a realizat o
descarcare artistica a subconstientului sau .
In cabinetul de
homeopatie se stabileste o alianta intre medicul homeopat si pacient cei reda
acestuia increderea in sine. Iar cand medicamentul homeopatic este corect
administrat acesta devine indispensabil in ecuatia terapeutica chirurgie , tratamentul oncologic ,
imunologic etc.
Datorita posibilitatilor reduse de publicare sintem in imposibilitate de
a prezenta aceste semnificative picturi , ele au fost prezentate la Congresul
National de Homeopatie , Timisoara , 2000.
BIBLIOGRAFIE
1..Abrahams, R and
Finesinger.J.F. “Guilt reactions in patients with cancer” , Cancer, 474-482,
1963.
2.Meyerowitz.B.E,
Sparks.F.C and Spears..I.K “Adjuvant chemotherapy for breast cancer :
Psychosocial implications.” . Cancer, 43: 1613-1618, 1979.
3.Bronner.Huszar.J. “
The psychological aspects of cancer in man”, Psychosomatics, 12 : 133-138,
1971.